摘要： 陰莖彎曲可能由先天性發(fā)育異常、陰莖硬結(jié)癥、尿道下裂、外傷或感染等因素引起，可通過體格檢查、影像學(xué)檢查等方式確診，并根據(jù)病因選擇保守治療或手術(shù)治療。1、先天性發(fā)育異常胚胎期海綿體發(fā)育...

陰莖彎曲可能由先天性發(fā)育異常、陰莖硬結(jié)癥、尿道下裂、外傷或感染等因素引起，可通過體格檢查、影像學(xué)檢查等方式確診，并根據(jù)病因選擇保守治療或手術(shù)治療。

1、先天性發(fā)育異常

胚胎期海綿體發(fā)育不均衡可能導(dǎo)致先天性陰莖彎曲，通常表現(xiàn)為勃起時(shí)向一側(cè)偏斜，但無疼痛或功能障礙。輕度彎曲無須治療，若影響排尿或性功能可考慮陰莖矯形術(shù)。日常需避免外力擠壓陰莖，定期觀察彎曲角度變化。

2、陰莖硬結(jié)癥

陰莖白膜纖維斑塊形成會(huì)導(dǎo)致勃起時(shí)彎曲伴疼痛，可能與反復(fù)微損傷或代謝異常有關(guān)。確診需結(jié)合超聲檢查，早期可遵醫(yī)囑使用膠原酶溶組織梭菌注射劑或維生素E軟膠囊，嚴(yán)重者需行斑塊切除手術(shù)?；颊邞?yīng)避免劇烈性生活。

3、尿道下裂

尿道開口異常常合并陰莖腹側(cè)彎曲，兒童患者需在2歲前完成尿道成形術(shù)。術(shù)前可使用睪酮凝膠促進(jìn)陰莖發(fā)育，術(shù)后需預(yù)防尿道狹窄。家長需注意保持會(huì)陰清潔，定期復(fù)查排尿情況。

4、外傷因素

陰莖挫傷或斷裂傷愈合后可能形成纖維瘢痕，導(dǎo)致勃起彎曲。急性期需立即修復(fù)損傷，陳舊性外傷可注射透明質(zhì)酸酶改善纖維化?；謴?fù)期應(yīng)禁止性生活，穿戴寬松內(nèi)褲減少摩擦。

5、感染后纖維化

嚴(yán)重陰莖海綿體炎治愈后可能遺留纖維化病變，表現(xiàn)為漸進(jìn)性彎曲。急性期需規(guī)范使用頭孢克肟分散片等抗生素，慢性期可配合低強(qiáng)度沖擊波治療。日常需加強(qiáng)生殖器衛(wèi)生，避免憋尿。