摘要： 癲癇大發(fā)作時(shí)的正確護(hù)理措施主要有保持呼吸道通暢、防止意外傷害、避免強(qiáng)行約束、記錄發(fā)作細(xì)節(jié)、發(fā)作后觀察護(hù)理。1、保持通暢：迅速將患者平臥頭偏向一側(cè)，解開(kāi)衣領(lǐng)腰帶，清除口腔分泌物或嘔吐...

癲癇大發(fā)作時(shí)的正確護(hù)理措施主要有保持呼吸道通暢、防止意外傷害、避免強(qiáng)行約束、記錄發(fā)作細(xì)節(jié)、發(fā)作后觀察護(hù)理。

1、保持通暢：

迅速將患者平臥頭偏向一側(cè)，解開(kāi)衣領(lǐng)腰帶，清除口腔分泌物或嘔吐物。使用軟布包裹壓舌板墊于臼齒間防止舌咬傷，禁止將手指伸入患者口腔。若出現(xiàn)窒息癥狀需立即采取海姆立克急救法。

2、防止受傷：

移開(kāi)周圍尖銳物品，在頭部下方墊軟物保護(hù)。發(fā)作期間不可移動(dòng)患者肢體，避免因肌肉強(qiáng)直導(dǎo)致骨折。對(duì)于站立發(fā)作的患者應(yīng)緩慢協(xié)助其平臥，防止跌倒引發(fā)二次傷害。

3、避免約束：

不可按壓抽搐肢體或試圖用捆綁方式終止發(fā)作，強(qiáng)行約束可能造成肌肉拉傷或關(guān)節(jié)脫位。發(fā)作過(guò)程中僅需做好安全防護(hù)，等待抽搐自然停止，通常持續(xù)2-3分鐘會(huì)自行緩解。

4、記錄細(xì)節(jié)：

觀察并記錄發(fā)作起始時(shí)間、抽搐形式（全身性或局部性）、眼球偏斜方向、有無(wú)尿失禁等表現(xiàn)。使用手機(jī)拍攝視頻記錄對(duì)后續(xù)診療有重要參考價(jià)值，但需確保拍攝過(guò)程不影響急救操作。

5、發(fā)作后護(hù)理：

發(fā)作結(jié)束后將患者置于穩(wěn)定側(cè)臥位，擦拭口腔分泌物。多數(shù)患者會(huì)進(jìn)入嗜睡狀態(tài)，需保持環(huán)境安靜避免刺激。首次發(fā)作、持續(xù)超過(guò)5分鐘或連續(xù)發(fā)作需立即送醫(yī)，發(fā)作后24小時(shí)內(nèi)不宜駕駛或高空作業(yè)。